مرض قصور الصمام الأبهري أو قلس الصمام الأبهري أو صمام الابهر هو حالة لا يعمل فيها الصمام الموجود
بين حجرة الضخ الرئيسية لقلبك (البطين الأيسر) والشريان الرئيسي لجسمك (الشريان
الأورطي) بشكل صحيح. قد يكون مرض الصمام الأبهري حالة مرضية موجودة منذ الولادة (أمراض
القلب الخلقية) ، أو قد تنجم عن أسباب أخرى بعد ذلك. من خلال السطور القادمة سنتعرف سويا على كل ما يخص
قصور الصمام الأبهري
في البداية وقبل أن نتعرف على أنواع قصور الصمام الابهري وأعراضة وأسبابة وطرق علاجه سنستكشف الصمام الأبهري اين يوجد ؟
الصمام الأبهري اين يوجد الصمام الابهري في جسم الانسان
- صمام الابهر أو الصمام الأبهري أو كما هو متعارف عليه بصمام الأورطي هو صمام في قلب الإنسان ثلاثي الشرفات
- يوجد الصمام الابهرى أو يفصل بين البطين الأيسر وشريان الأورطي "الشريان الأبهر"
- وظيفة الصمام الاورطي أنه يسمح للدم بالتدفق خروجاً من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهري،
- يفتح صمام الأبهر عند انقباض القلب، ليغلق عند نهاية الانقباضة لمنع رجوع أو ارتجاع الدم إلى القلب.
- يسمى الصمام الأبهري بالانجليزي Aortic valve
أنواع قصور الصمام الأبهري
تشمل أنواع أمراض قصور الصمام الأبهري ما يلي:
1. تضيق الصمام الأبهري
- في هذه الحالة ، قد تصبح طيات (شرفات) الصمام الأبهري سميكة وصلبة ، أو قد تندمج معًا.
- هذا يسبب تضييق فتحة الصمام الاورطي التي يجري من خلالها الدم .
- لا يتمكن الصمام الضيق من الفتح بشكل كامل ، مما يقلل أو يمنع تدفق الدم من قلبك إلى الشريان الأورطي ومن ثم إلى بقية جسمك.
2. ارتجاع الصمام الأبهري
- في هذه الحالة ، لا ينغلق الصمام الأبهري بشكل صحيح ، مما يتسبب في تدفق الدم للخلف إلى البطين الأيسر.
يعتمد علاج قصور الصمام الابهري على نوع وشدة مرض الصمام الأبهري. في بعض الحالات، قد تحتاج إلى جراحة لإصلاح الصمام الأورطي أو استبداله بصمام صناعي إن لزم الأمر حسب تشخيص الطبيب المعالج.
أعراض قصور
قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض الصمام الأبهري من الأعراض لسنوات عديدة، وقد تشمل بعض علامات وأعراض مرض قلس الصمام الأبهري ما يلي:
- سماع صوت مختلف غير طبيعي للقلب ودقاته (نفخة قلبية) من خلال سماعة الطبيب
- ضيق في التنفس ، خاصة عند الاستلقاء والراحة أو على النقيض عندما تكون نشيطًا جدًا
- دوخة
- إغماء
- ألم أو ضيق في الصدر
- اضطراب نبضات القلب
- التعب الشديد من أقل مجهود أو بعد حالة نشاط بمعنى أنه هناك ضعف أو عدم القدرة على النشاط وبذل مجهود
- عدم تناول الطعام بكميات كافية (خاصة عند الأطفال المصابين بتضيق الصمام الأبهري)
- قلة أو عدم اكتساب الوزن الكافي المتعارف عليه (ويحدث هذا العرض خاصة عند الرضع أو الأطفال المصابين بتضيق الصمام الأبهري )
متى ترى الطبيب
- إذا كنت تعاني من نفخة قلبية ، فقد يوصي طبيبك بزيارة طبيب القلب أو إجراء اختبار يسمى مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب) والمتعارف عليها بأسم ( إيكو القلب - Echo )
- إذا ظهرت عليك أي أعراض قد تشير إلى مرض الصمام الأبهري ، فاستشر طبيبك.
تضيق الصمام الأبهري
- يحتوي قلبك على أربعة صمامات تفتح وتغلق في الوقت المناسب المحسوب بدقة لتوزع وتنسق وتحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح عن طريق حركة ميكانيكية في غاية الدقة حددها الخالق سبحانه وتعالى . تشمل هذه الصمامات
- الصمام التاجي
- الصمام ثلاثي الشرف
- الصمام الرئوي
- الصمام الأبهري (صمام الابهر أو الصمام الأورطي).
- يحتوي كل صمام على شرفات (أبواب أو طيات أو وريقات) تفتح وتغلق لمرة واحدة خلال كل نبضة (دقة) قلب.
- في بعض الأحيان والحالات المرضية ، لا تفتح الصمامات أو تغلق بشكل سليم وصحيح ، مما يعطل ويحدث قصور في تدفق الدم عبر قلبك وهناك إحتمال أن يضعف القدرة على ضخ الدم إلى كامل جسمك.
- في مرض قصور الصمام الأبهري ، لا يعمل الصمام الأبهري بين حجرة القلب اليسرى السفلية (البطين الأيسر) والشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب إلى الجسم (الشريان الأورطي) بشكل صحيح.
- قد لا يكون مغلقًا بشكل صحيح ، مما يتسبب في تسرب الدم للخلف إلى البطين الأيسر (ارتجاع) ، أو قد يضيق الصمام (تضيق).
الأسباب المؤدية لحالات قصور الصمام الأبهري
- قد يحدث مرض الصمام الأبهري بسبب عيب في القلب منذ الولادة (عيب خلقي)
- يمكن أن يكون أيضًا بسبب حالات أخرى ، بما في ذلك:
- التغيرات المرتبطة بالعمر في القلب
- أو الالتهابات
- أو ارتفاع ضغط الدم
- أو إصابة القلب.
عوامل الخطر في قصور الصمام الأبهري
تتضمن عوامل خطر الإصابة بمرض الصمام الأبهري ما يلي:
- كبار السن
- بعض أمراض القلب الموجودة منذ الولادة (أمراض القلب الخلقية)
- تاريخ سابق من الالتهابات التي يمكنها أن تؤثر على القلب
- فشل كلوي مزمن
- تاريخ العلاج الإشعاعي للصدر
مضاعفات قصور الصمام الأبهري
يمكن أن يتسبب مرض الصمام الأبهري في حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:
- سكتة قلبية
- عدم انتظام ضربات القلب
- جلطات الدم
- موت لا قدر
علاج قصور الصمام الأبهري
استبدال الصمام الأبهري
- يتحكم الصمام الأبهري في تدفق الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم.
- استبدال الصمام الأبهري هو نوع من جراحة القلب المفتوح تُستخدم لعلاج مشاكل و قصور الصمام الأبهري للقلب.
- يتضمن استبدال الصمام الأبهري إزالة الصمام التالف أو المعيوب والذي لا يقوم بوظيفته على أكمل وجه بالشكل المطلوب واستبداله بصمام جديد مصنوع من مواد اصطناعية أو أنسجة حيوانية.
- إنها عملية كبيرة لا تناسب الجميع ويمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً للتعافي منها.
متى يلزم استبدال الصمام الأبهري؟
قد يلزم علاج قصور الصمام الأبهري استبدال الصمام الأبهري لسببين:
- تضيق الصمام (تضيق الأبهر) : تصبح فتحة الصمام أصغر ، مما يعيق تدفق الدم من القلب
- تسرب او ارتجاع الصمام (قلس الأبهر) : يسمح الصمام للدم بالتدفق (الارتجاع) مرة أخرى إلى القلب
- يمكن أن تزداد المشاكل سوءًا بمرور الوقت وفي الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل تهدد الحياة مثل قصور القلب إذا تركت دون علاج.
- لا توجد أدوية لعلاج مشاكل الصمام الأبهرى ، لذا يوصى باستبدال الصمام إلا إذا كنت معرضًا لخطر حدوث مضاعفات خطيرة ، ولكنك بخلاف ذلك يكون من الجيد بما يكفي لإجراء عملية جراحية.
نسبة نجاح عملية تغيير الصمام الأورطي
كيف يتم إجراء عمليات استبدال الصمام الأبهري؟
يتم إجراء استبدال الصمام الأبهري لعلاج قصور الصمام الأبهري تحت التخدير العام. هذا يعني أنك ستكون نائمًا أثناء العملية ولن تشعر بأي ألم أثناء إجرائها.
أثناء الإجراء:
- ثم يتم إيقاف قلبك واستخدام آلة (مجازة) للقلب والرئة لتولي وظيفة قلبك أثناء العملية
- تتم إزالة الصمام التالف أو المعيب واستبداله بالصمام الجديد
- ومن ثم يتم إعادة تشغيل قلبك وإغلاق الفتحة في صدرك
- تستغرق العملية عادة بضع ساعات. ستجري مناقشة مع طبيبك أو جراحك قبل الإجراء لتحديد ما إذا كان الصمام مستبدل بصمام من الأنسجة الاصطناعية أو الحيوانية وما هو الأنسب لك؟
التعافي من استبدال الصمام الأبهري
- ستحتاج عادةً إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا بعد استبدال الصمام الأبهري ، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل أن تتعافى تمامًا.
- يجب أن تأخذ الأمور بسهولة عندما تصل إلى المنزل لأول مرة ، ولكن يمكنك أن تبدأ في العودة تدريجيًا إلى أنشطتك العادية خلال الأسابيع القليلة القادمة.
- سيتم إعطاؤك نصيحة محددة من الطبيب المعالج حول أي آثار جانبية يمكن أن تتوقعها أثناء التعافي وأي أنشطة يجب عليك تجنبها.
- لن تتمكن عادةً من القيادة لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أسابيع ، وربما تحتاج إلى إجازة من العمل من 6 إلى 12 أسبوعًا ، اعتمادًا على وظيفتك.
مخاطر استبدال الصمام الأبهري
تعد عملية استبدال الصمام الأبهرى عملية كبيرة ، وكأي نوع من الجراحة ، تنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات. تتضمن بعض المخاطر الرئيسية لاستبدال الصمام الأبهري ما يلي:
- التهابات الجرح أو الرئة أو المثانة أو صمام القلب
- جلطات الدم
- السكتة الدماغية
- عدم انتظام ضربات القلب بشكل مؤقت (عدم انتظام ضربات القلب).
- انخفاض وظائف الكلى لبضعة أيام
هل عملية تغيير صمام القلب خطيرة
- حيث تتراوح مخاطر الوفاة من استبدال الصمام الأبهري بحوالي 1 إلى 3٪ ، على الرغم من أن هذا الخطر أقل بكثير من خطر ترك مشاكل الصمام الأبهري الشديدة دون علاج.
- معظم الناس الذين نجوا من الجراحة لديهم متوسط عمر متوقع قريب من المعدل الطبيعي.
بدائل لاستبدال الصمام الأبهري
يعد استبدال الصمام الأبهري هو العلاج الأكثر فعالية لحالات قصور الصمام الأبهري. عادةً ما تُستخدم الإجراءات البديلة فقط إذا كانت جراحة القلب المفتوح محفوفة بالمخاطر.
- علاج توسع الصمام الأبهري حيث يمكن رأب الصمام بالبالون أو الدعامة بالصمام الأبهري : يتم توسيع الصمام باستخدام بالون
- استبدال الصمام الأبهري بدون خياطة : لا يتم تأمين الصمام باستخدام الغرز (الغرز) لتقليل الوقت الذي يقضيه في جهاز القلب والرئة الصناعي المؤقت
ملخص
بعض الأسباب الشائعة لقصور الصمام الأبهري تشمل:
- تضيق الصمام (التنكس): عندما يكون الصمام ضيقًا، يكون هناك صعوبة في تدفق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن، مما يضغط على الأذين.
- تسرب الصمام (التسرب): عندما يسرب الصمام، يمكن أن يسرب الدم في اتجاه عكسي خلال الانقباض.
- تراخي الصمام (الترخي): يمكن أن يؤدي فقدان الصمام للقدرة على إغلاق بشكل صحيح إلى تسرب الدم.
- التصلب الناتج عن التصلب الروماتويدي أو التصلب الليفي الإشعاعي أو الأمراض الأخرى: يمكن أن يؤدي التصلب أو التليف في الصمام إلى قصور الصمام الأبهري.
مقالات قد تهمك:
- قصور صمام القلب
- ما هو الشق الحنجري
- تنفس شاين ستوكس
- علاج فشل الجهاز التنفسي
- ثقب القلب عند الأطفال والبالغين
- أطعمة تحمي من الجلطات بالضغط هنا
- هندسة صمامات القلب الطبيعية والصناعية
أعراض قصور الصمام الأبهري قد تشمل زيادة العمل الرئوي، وانخفاض القدرة على التحمل البدني، والإعياء، والإنتفاخ في الساقين. يتعامل معالجو وأطباء القلب عادة مع هذه الحالة ويحددون خطة علاج مناسبة، وقد تتضمن العلاجات الدوائية أو في بعض الحالات الخطيرة، قد يكون العمل الجراحي ضروريًا.
مقالات ذات صلة:
- هندسة القلب البشري والصناعي بالضغط هنا
- البروكلي يعزز صحة القلب،،، بالإضافة إلى فوائد أخرى صحية لا تصدق بالضغط هنا
- السكتة القلبية الأسباب والأعراض والعلاج بالضغط هنا
- أفضل العلاجات المنزلية الطبيعية للشخير بالضغط هنا
ليصلك كل ما هو جديد ومفيد وصحي برجاء الإعجاب بصفحتنا على الـ FaceBook
