لكي نتعرف على ما هو التهاب غمد الوتر يجب تعريف بعض المصطلحات البيولوجية الهامه،
الأوتار عبارة عن عصابات صلبة ومتينة من الأنسجة الليفية الكولاجينية تربط العضلات بالعظام. يساعد الوتر الجسم على التحكم في الحركة مثل الركض والمشي والقفز والرفع، فالأوتار هي ناقل الحركة للجسم الذي يحرك العظام والمفاصل حسب انقباض أو انبساط العضلة المسئوله بعد تلقي إشارة من المخ، وعليه فبدون تواجد الأوتار لن يستطيع الإنسان أو الكائنات الفقارية عامة التحكم في حركة الجسم،
كما يحيط هيكل غشائي يسمى غمد الوتر أو الغمد الزليلي بمعظم الأوتار ويفصلها عن الأنسجة المحيطة، وهو بمثابة غطاء أو طبقة حامية تقوم بانتاج سائل زلالي يعطي الليونة المطلوبة عند الحركة لتمنع الاحتكاك وتآكل العظام.
التهاب غمد الوتر هو التهاب يحدث في الوتر وغشاؤه. بؤدي إصابة الوتر بهذا الالتهاب إلى خلل في الغمد يحول دون قيام الجسم بتكوين السائل الزلالي أو إنتاجه بكميات قليلة غير كافية تسبب تورم والتهاب في الغمد.
Tenosynovitisالتهاب غمد الوتر
التهاب غمد الوتر هو الالتهاب الذي يصيب الوتر وغطائه النسيج الواقي، كما تؤثر هذه الحالة عادة على اليدين والمعصمين والقدمين وتسبب عدم الراحة والتورم وما إلى ذلك من الألم. سوف يكون أي ضرر يلحق بالوتر نفسه أو من خلال التأثير على غطائه يسبب التهاب غمد الوتر. يسمى التهاب غمد الوتر بالانجليزي Tenosynovitis
ما هو التهاب غمد الوتر؟
الوتر عبارة عن نسيج ليفي يربط العضلات بالعظام، ويعمل على التحكم في حركة الجسم وتغطي هذه الأوتار طبقة حامية تسمي غمد الوتر التي تنتج السائل الزلالي الذي يحافظ على ليونتها. قوة الشد الكبيرة للأوتار تعود إلى وفرة ألياف الكولاجين المشهورة بمتانتها وقوة تحملها للشد والجذب، فهي ضرورية لنقل وتحمل الشد الناتج عن تقلص العضلة لآداء حركة بإنسيابية، وأي ضرر أو خلل في وظيفة الوتر أو غمد الوتر هذا ما يسمى بالتهاب غمد الوتر.
فإصابة غمد الوتر والأوتار حوله حالة مرضية مؤلمة. يعمل غمد الوتر من خلال إنشاء سطح زلق، تجعل أغلفة الأوتار ناعمة ويسهل تحريكها داخل الغمد، في حالة وجود عدوى أو تهيج أو تلف في الوتر، فإن غمد الوتر سوف يكون ملتهبًا ومتهيجًا أيضًا.
كما يمكن أن يحدث التهاب غمد الوتر في أي وتر مغمد، ومع ذلك تحدث هذه الحالة عادةً في مناطق من الجسم حيث تعمل الأوتار على طول المفاصل الطويلة، مثل المناطق التالية:
- الساق.
- الكاحل.
- اليدين.
- التهاب غمد الوتر في الرسغ.
ما هي اعراض التهاب غمد الوتر
تختلف أعراض التهاب غمد الوتر تبعًا لسبب ومدى الضرر، ومع ذلك فإن أعراضه العامة تشمل ما يلي:
- صعوبة تحريك المفصل المصاب.
- التورم.
- الألم.
- أصابع منحنية عالقة (الإصبع الزنادي)
بعض أنواع إلتهاب غمد الوتر الشائعة
1. الأصابع الزنادية
- التهاب غمد الوتر في الأصابع هو نوع من التهاب غمد الوتر يُسمى عادة الإصبع الزنادي.
- يتسبب هذا الالتهاب في انزلاق الوتر عبر الغمد وقفل المفاصل، مما يجعل الأصبع منحني في وضع عالق
- يمكن أن تزول حالات الأصابع الزنادية تلقائيا عند طقطقة الأصبع.
2. التهاب وتر دي كيرفان
- التهاب غمد الوتر دو كورفان أو التهاب وتر دي كيرفان هو نوع من أنواع التهاب غمد الوتر وهو مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب وتر دي كيرفان هو حالة مرضية مؤلمة تؤثر بالأخص على أوتار الرسغ من ناحية أصبع الإبهام.
- إذا كنت مصابًا بالتهاب غمد الوتر دو كورفان، فقد تشعر بالألم عندما تحرك أو تدير رسغك أو تقوم بمسك أي شيء أو تضم قبضتك إلى راحة يدك.
الأعراض الحادة لالتهاب غمد الوتر
مع تقدم التهاب غمد الوتر، فإنه يسبب تشوهات تقلص مرئية (تشوه مفصلي لا يستطيع فيه الشخص تصويب إصبع واحد أو أكثر) وعدم القدرة على إرخاء الأوتار.
تصبح أغلفة الأوتار التالفة منتفخة محسوسة أو مرئية مع تراكم السوائل. هذا العرض شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• عدوى.
• النقرس.
أسباب وعوامل الخطر من التهاب غمد الوتر
ما سبب التهاب غمد الوتر؟ لا يُعرف السبب الدقيق لالتهاب غمد الوتر دائمًا.
نظرًا لأن الأشخاص في منتصف العمر أو كبار السن لديهم أوتار ضعيفة، فإن هذه الحالة تكون أكثر وضوحًا لديهم، أيضًا، مع تقدم العمر، ينخفض الدم في الأوتار.
كما يمكن أن يحدث التهاب غمد الوتر بسبب عوامل مختلفة، يقسمها الخبراء إلى نوعين رئيسيين:
- صديدي (معدي)
- وغير معدي.
تحدث الأنواع غير القيحية من التهاب غمد الوتر بسبب الأسباب التالية:
• أمراض جهازية.
• مرض يصيب جهاز المناعة.
• الإفراط في الحركة.
في بعض الحالات، تكون مجهولة السبب، مما يعني أنه لا يوجد سبب معروف لهذه الأنواع من التهاب غمد الوتر.
الإفراط في استخدام الأوتار
يمكن أن تسبب الحركات المتكررة والممتدة التهاب الغمد الزليلي عن طريق تهيج الأوتار، كما أن التأثير والضغط القوي أو المستمر سوف يترافق أيضًا مع الضرر.
الحركات غير المألوفة التي تنطوي على الوتر التالف ستسبب الالتهاب أيضًا، على سبيل المثال المشي أو الجري لمسافات طويلة دون تدريب مسبق أو ارتداء حذاء جديد.
تزيد بعض الأنشطة أيضًا من خطر الإصابة بالتهاب زليل الوتر، مثل:
• الكتابة على المدى الطويل باستخدام الهواتف الذكية.
• رفع واحتضان الطفل كثيرًا.
• العمل على الكمبيوتر والتعامل معه على المدى الطويل .
• العزف على آلات موسيقية.
أمراض المناعة الذاتية وعلاقته بالتهاب غمد الوتر
في هذه الحالة، يهاجم جهاز المناعة أنسجة الجسم عن طريق الخطأ، كما يمكن أن تسبب هذه الأمراض التهاب غشاء الوتر عن طريق إتلاف الغشاء الزليلي.
حتى ال87٪ بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الرثياني، تظهر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي التهاب غمد الوتر، أكثر من نصفهم معرضون لخطر كبير للإصابة بالتهاب غمد الوتر، والذي يشمل أوتارًا متعددة.
علاج التهاب غمد الوتر
يوصي الأطباء عادةً بالعلاج التحفظي أولاً، إذا كانت فعالة، فلن يحتاج الشخص إلى الجراحة والمخاطر المرتبطة بها.
تشمل خيارات العلاج لأنواع التهاب غمد الوتر ما يلي:
- تناول بعض الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- حقن الستيرويد والتي يقوم بها الطبيب تخدير موضعي هو يفعل ذلك.
- تناول المضادات الحيوية إذا كانت العدوى البكتيرية هي سبب هذا المرض بما في ذلك مرهم لعلاج التهاب وتر الإبهام.
- أرح المنطقة المصابة.
- العلاج الطبيعي، والذي يمكن أن يشمل تحسين نطاق الحركة من خلال النشاط البدني وتمارين الإطالة.
- إجراء تغييرات في مكان العمل، مثل استخدام بيئة عمل مختلفة.
- ارتداء جبيرة أو دعامة.
- الجراحة إذا لزم الأمر
إذا تطور المرض بعد 3 إلى 6 أشهر، يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية، كما يمكن أن تشمل الإجراءات الجراحية قطع الأنسجة أو إزالتها لتخفيف الضغط وإفساح المجال أمام الوتر للتحرك.
مقالات ذات صلة:
- كسر الهضبة الظنبوبية
- ما هو مرض ساركوما
- التهاب السحايا السلي
- أغذية لمنع هشاشة العظام
- أفضل علاج للتقرس والأملاح
- اكلات تقلل سرعة الترسيب
- ما هي وظيفة خلايا الدم الحمراء
- الستيرويدات القشرية مقابل الستيرويدات الابتنائية
- افضل 10 طرق طبيعية لبناء عظام صحية و الوقاية من هشاشة العظام
- أعراض إلتهاب الأعصاب المتعدد، وأسبابه وطرق علاجة بالضغط هنا
وأخيراً التهاب غمد الوتر مرض شائع يسبب التهاب الوتر والغمد الزليلي الملتف حوله، غالبًا ما ينتج عن التهاب غمد الوتر أعراض مثل الألم والتورم وعدم الراحة والتصلب ونطاق الحركة المحدود في الرسغ واليد والكاحل والقدم.
تختفي معظم أعراض التهاب زليل الوتر مع قسط كافٍ من الراحة وعدم الحركة والأدوية التي يوصفها طبيب العظام، ومع ذلك تتطلب بعض الحالات علاجات أكثر قوة، مثل حقن الستيرويد أو الجراحة.
مقالات قد تهمك:
- الورم الأرومي الدبقي
- ما هو الشق الحنجري
- ديناميكية العمود الفقري للإنسان
- تأثير قصور الغدة الدرقية على الأظافر
- كريات الدم البيضاء بين الزيادة والنقصان
- أعراض نقص فيتامين د وفوائده ومصادره الطبيعية
- 18 من فوائد الكركم و الكركمين الصحية للجسم واضراره
- يعمل الرمان كمضاد لإلتهاب المفاصل مع فوائد صحيه أخرى متعددة للرمان تعرف عليها
- هل هناك علاج نهائي لالتهاب الجيوب الأنفية بالضغط هنا
- الورم الأرومي النخاعي ، الأسباب والأعراض والعلاج بالضغط هنا
